医院概况

《最后一支多巴胺》，看着书名，我默默闭上眼睛，心里展开了联想，盐酸多巴胺，20mg/支，加入溶媒后静脉滴注，多用于急救中的休克状态。临床工作数十年，用的最多的药，多巴胺必属其一，最后一支多巴胺，用来干什么呢？用于心肌梗死的休克还是肾功能衰竭患者的血压降低？亦或者是创伤后的休克综合征患者？其实内心清楚，一支多巴胺，它做不了什么，因为常常是多支一起使用的，同时我也明白，多巴胺它做了很多，它给予了生命的希望！

深入拜读后，才明白，原来这是一位急诊医生和他急诊室里的多巴胺一起见证的急诊室里的春夏秋冬、悲欢离合。在这里，看到了初升朝阳照暖了急症患者愁容满面的脸；在这里，看到了隆冬深夜遮掩了无奈选择的灵魂拷问。作为一名医者，更多的时候只能像一位旁观者一样见证着这一切的发生而无能为力，除了治疗，还有好多好多的东西决定着患者的转归，而我们能做的只是其中的一部分，很多时候结局并不以我们的意志而改变，我们要修炼的过程便是慢慢的接受过程，而后努力做到我们能做的最好，无愧于心！

犹记刚工作没有多久，初入临床，内心怀揣着一颗澎湃的心，白天工作，晚上努力学习专科知识。渴望在健康宣教的时候能给予患者们更多的健康指导和帮助，每次患者和家属殷切地看着我，不断提问的时候，内心总被职业所带来的成就感所充斥着，这种感觉微暖微甜很骄傲。然而临床工作久了，就会发现，人生百态，很多时候内心的温柔总会被现实破坏，让你狼狈不堪，让你怀疑自己的选择，但是如果你肯坚持一点再坚持一点，便会发现，寒冬腊月也会有阵阵清香萦绕心间。

那年深秋初晨，我的床位上来了一位急性心肌梗死的老年患者，对于心肌梗死的知识早已了然于胸，这个时候的患者最重要的是卧床休息，减少心脏的负荷，从而助力心脏恢复。记忆清晰，患者是一名80多岁的老年男性，而陪护他的是70多岁的老伴。看到这样的情况，我内心是忧心的：一方面担心阿婆这么大的年龄了，还要过来陪夜，身体能不能承受；一方面担心患者能否得到有效的照顾，病情变化时候能否及时通知我们；最后一方面，老年人多数比较“固执”，心梗后患者需要卧床，需要半流质，需要好好休息，他们能否配合。带着这样的忧心开始了与他们的深入接触，当与他们聊到疾病的危急以及治疗原理时候，两位老人感慨运气好，及时来了医院挽救了自己的生命，这也让我暗暗松了一口气，但是事情的发展总是让人猝不及防，当我和他们说完活动与生活的注意事项，发现老先生用他紧蹙的眉头告诉我他极度的不满，我心里的警钟叮叮叮响个不停，我再三向老人强调不可以下床、不可以用力大小便，然后我惴惴不安地回到了护士站。

由于担心老俩口，我就有意经常去他们的病室巡视，不想果真被我看到老太太搀扶着老先生颤颤巍巍地去上厕所，这可把我吓坏了，我赶紧跑过去将老先生扶回了床上，再次和他们说绝对要床上方便，这下可把老先生惹怒了，他扯着嗓子和我说；“我就要下床，现在我已经好了，你就喜欢大题小做！床上大小便那是瘫痪的人才做的事，我好的很！”，对于老人的发火，我只能默默地接受，脑海里的知识却让我坐立不安，只能时不时悄悄地躲在他们门口偷瞄，好几次被老先生看到，他有点吹胡子瞪眼了，像个老小孩，让我担忧又无奈。不过我还是低估了这个“老小孩”的“毅力”，每次当我来到他身边想要告诉他的时候，他就故意不理我，更甚者，当护士长和主任查房的时候这个“老小孩”还会告我“黑状”，那时的我深感委屈。

受委屈后我痛定思痛，并暗暗决定不放弃，一定要攻下“老小孩”这关！首先想想这个“老小孩”为什么打针吃药都很配合，唯独不可下床大小便让他如此抵触？查阅文献，询问老师之后，我没有从患者的角度来考虑！搞清症状便要对症下药，次日来到“老小孩”的身边，我没有再对他进行健康宣教，而是对他用激励性的语言进行夸奖，例如配合的好，恢复的快等，我们的交流立马顺畅而和谐起来。下午的时候，他的子女过来看他，我继续在他们面前一顿夸奖，这个时候我看到“老小孩”嘴角掩饰不住的笑意。从那时候起，我从门口偷瞄的时候就发现他乖乖的床上大小便了，当然这还不够，接下来几天每次看到他我就边夸他边说点注意事项，事实证明此法有效，不久“老小孩”康复出院了！

未来之所以美丽，就是因为充满未知的惊喜。一日当我中班忙忙碌碌刚停下来时候，感觉旁边有人在看我，哟这不是当初的“老小孩”么，他来到护士台前，放了几颗荔枝在上面，然后说道：“我儿子买的，很好吃，我知道你们不能收病人东西，所以给你带了几颗，你吃吃看”。黑黑的夜里瞬间璀璨绚烂，心头的微甜霎时无限蔓延，我想这就是最好的、最美的、最幸福的职业归属感吧。医者不仅仅能诊疗，原来还可以抚慰，难怪无数白衣人前赴后继无怨无悔，因为值得！