医院动态

    从2005年起，国家卫生部在全国医疗行业开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，活动以构建和谐社会为宗旨，坚持以人为本，贯彻科学发展观，切实解决百姓看病难、看病贵问题，并每年进行督查。
    今年，国家公布了《医改意见》和《医改实施方案》，为贯彻落实国家《医改意见》和《医改实施方案》上海市卫生局结合医院管理年活动，按卫生部部署，自6月起开展医疗质量万里行活动，经过3个月的工作部署，9月起进入组织实施阶段。
    秉承一贯倡导实施的医院管理年宗旨，医院再次重温管理年活动的各项工作目标，认真学习医疗质量万里行活动的主题要求。首先，医院领导班子在院务会上进行充分讨论，酝酿出我院工作的目标、方针与措施，在全院工作例会及各条线会议上学习传达文件精神，结合本院实际情况，拟定我院“医疗质量万里行”活动实施方案，同时成立了领导小组、工作小组，按照检查要求，分解任务，明确责任，层层落实，并组织相关职能部门与临床科室进行全面自查自纠。
    根据医疗质量万里行活动要求，医院逐一核查：以贯彻实施《医疗技术临床应用管理办法》为重点，认真做好医疗技术临床应用管理，促进临床合理用药；推进与落实“病人安全目标”，主动报告医疗安全（不良）事件；对已经开展的医疗技术进行全面梳理。在自查过程中，对医疗业务管理、单病种质量管理、手术麻醉管理、检验质量控制、护理管理、医院感染管理、行风建设作了重点检查。
    通过检查，医院发现了自身工作中的不足之处，从自查情况分析，目前我院基本能依照督查标准执行，但深度尚不够，在具体实施中还存在部分环节问题，现已作了进一步的修正与完善。譬如：在原疑难病例讨论制度的基础上修订为疑难病例会诊讨论制度；按照《医疗技术临床应用管理办法》，建立本院医疗技术分级管理制度；根据近期新发文件及工作流程的改变，及时更新完善本院感染控制标准操作规范；加强个人防护及手卫生工作力度；在原有手术安全核查与风险评估表的基础上制定制度，加强重点科室、护理管理与单病种质量管理等，更合理、更全面深入地规范各项制度，从制度上保证措施的落实。与此同时，加强宣传教育，强化医务人员医疗质量和医疗安全意识，不断提高医疗服务水平。