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有一种堪称生死时速的神经介入手术，考验专业技术和各科室协作，那就是急性大血管栓塞所致急性缺血性卒中经动脉取栓手术。

一个多月前，74岁的王老太身死未卜地躺在手术台上，她是突发右侧大脑中动脉栓塞。导管室外，王老太儿子讲起事发经过，“以前母亲有房颤，医师开的药，经常忘记吃，今天吃过午饭，母亲在门口晒太阳，被邻居发现倒在地上，意识不清，赶紧叫车把母亲送到金山医院，到医院一查竟然是脑中风”

导管室内神经介入中心颜玉峰副主任和樊旭辉主治医师正在全神贯注地与死神赛跑，时间就是大脑，时间就是生命！微导管在微导丝引导下就像长了眼睛一般精准通过栓塞节段，顺利打开支架，经过使用支架取栓+导管抽吸相结合方式顺利取出栓子，造影显示一次性开通栓塞的血管！麻醉复苏时，患者双手和双腿开始动起来，大家都松了口气。手术结束后，脱下铅衣的颜主任手术衣早已湿透黏贴在身上，樊医生的手指也因抽注射器而呈现紫红。到了病房，患者很快苏醒，右侧肢体活动正常，左侧肢体也较术前明显好转，经过10天治疗，患者顺利出院。

1个月后家属搀扶着患者来复查，当时颜主任在导管室刚结束了一台手术，患者的儿子再次感动地说：“感谢您们救了我的母亲，她辛苦了一辈子把我们养大，我们就想尽尽孝心。”说话间，家属送了一面锦旗。

颜主任介绍：缺血性脑卒中（脑中风）具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率等特点，且近年来发病呈年轻化趋势，是目前全球致死、致残的主要病因之一，特别是颅内大血管栓塞所致急性缺血性卒中更是凶险。

目前治疗急性大血管栓塞所致急性缺血性卒中的方法有经动脉支架取栓、导管抽吸，或者二者相结合的方式。支架取栓是将支架通过微导管释放于栓塞部位，将栓子卡压于支架与血管壁之间，支架网丝的切割作用使栓子陷入并缠绕于支架网孔之间，通过回拉支架将脱落栓子一并拖至体外，实现血管再通。导管抽吸是利用特殊导管将栓子吸入导管后抽出体外。两者各有优缺点，具体手术方式会根据患者血管栓塞部位和血管条件采用个体化方案。

经动脉取栓是目前治疗大血管栓塞性脑梗塞最有效的方法，当然这种治疗方式有严格的时间窗（发病后6-8小时内，部分病人经严格评估后也可在24小时内取栓），一旦错过时间窗，就无法行动脉取栓治疗，也就是说会错过唯一一次免于残疾的机会。

樊医生提醒病友平时生活要注意的细节：

1、控制好血压。为预防脑中风最为重要措施，平时应加强锻炼，减少钠盐和酒精摄入。

2、合理饮食：多吃蔬果，少盐少油，尽量少吃高胆固醇食物。

3、戒烟：吸烟会明显增加各类脑卒中发生率。

4、控制血糖；

5、保持健康体重；

6、按时作息，保证充足睡眠。

7、在医生指导下使用适当药物预防血栓形成。

同时他也教大家一个简单判断是否发生了脑卒中办法：

这是我国医务工作者根据临床经验总结出来的一套行之有效且简单的识别脑中风的方法，根据这张图如果发现家人出现了口角歪斜、一侧手脚无力，言语含糊，那很大的可能就是发生了脑中风，这时候就要赶紧呼叫120送到附近有溶取栓资质的医院，这个时候时间就是一切，强烈建议马上呼叫120送院，不推荐私家车、出租车或等待子女下班后再送院，呼叫120有几大优势，120医生一旦判断患者高度怀疑脑卒中会优先把病人送到最近的有脑卒中救治能力的医院，且通过提前预警医院做好救治准备，开通绿色通道，而不是先行到社区医院再转诊到有资质医院，这无疑会大大缩短患者发病到救治时间，当然有人会说救治时间窗是6-8个小时，时间还充裕，其实这个6-8小时是抢救的最晚时限，且还要给医生留下术前检查和准备的时间，脑卒中的救治越早效果越好，时间就是大脑！每耽误1分钟，将导致190万个脑细胞的死亡，不要让宝贵的时间流逝在延误上。

复旦大学附属金山医院神经介入中心是融合了神经内、外科专业特长，以患者获得最佳治疗效果为目的由多科室专业人员联合组成的以卒中救治为特色的医疗团队，是金山区首家获得神经介入资质的科室。中心由神经内、外科主导，联合介入中心、麻醉科、急危重中心、放射科、检验科等多个科室，一切以病人为中心，以治疗效果为导向，充分发挥医院的优势资源服务于脑血管病患者。诊治范围涵盖出血性、缺血性脑血管病，脑、脊髓、头面部肿瘤的介入治疗，特别是在脑卒中患者救治方面，采用内外科联合救治，大大提高了脑卒中患者的救治成功率，降低了致残率和死亡率，也大大方便了金山及周边地区脑血管病患者，避免了患者往返市区医院的麻烦和风险。

门诊时间：

王尔松：周一上午（神经外科专家门诊）

颜玉峰：周二上午（神经外科专家门诊），周四下午（神经外科专科门诊）

张建峰：周一下午、周日上午（神经内科专家门诊）

赵永飞：周四上午，周五下午（神经内科专家门诊）