品管圈组圈的目的是本着自动自发的精神,运用各种改善手法,启动个人潜能,透过团队力量,结合群体智慧,群策群力,持续的从事各种问题的改善。我院从今年4月开展品管圈活动至今共成立8个圈,其中结圈4个,进行中4个。
每个圈都是众人智慧与汗水的结晶。从选题、查阅相关文献,到脑力激荡、头脑风暴、圈员分工,通过使用甘特图、柏拉图、查检表等管理技术工具,将团队的工作进行了全面的阐述,将队伍的团队性、创新性、技术性表现得淋漓尽致。
结圈的4个圈分别为:神经内科的“给力圈”、院感科的“宝宝乐圈”、八病区的“心路圈”、心血管内科的“心然圈”。让我们以“给力圈”为例,看看品管圈究竟能解决什么问题,怎样解决问题。
神经内科“给力圈”,设定主题为:“提高偏瘫患者良肢位执行率”。神经内科收治的患者大多是年老体弱,肢体功能障碍者。预防关节挛缩、促进功能恢复、最大限度减少偏瘫患者肢体残障,改善患者生活质量成为医护人员的当务之急。
圈员经过5周的调查发现:病区有210人次良肢位摆放错误。究其原因有:护患双方对良肢位不了解、科室缺乏正规良肢位摆放流程和考核制度、受输液、床上物品等环境的制约、没有专业康复治疗师的指导和正规系统的知识培训、缺乏有效的良肢位摆放辅助工具。
针对问题找出解决方法:邀请康复科医生言传身教良肢位摆放知识、增加良肢位正确摆放考核制度、采用多样化手段对患者家属进行良肢位知识宣教、购买良肢位专业用具,包括特殊长枕、足挡板、手指间分隔器等。
经过上述改进工作,患者肩关节下垂良肢位摆放错误由改善前的138人次/月降低到11人次/月。髋关节外旋良肢位摆放错误由改善前的36人次/月降低到10人次/月。良肢位摆放缺陷比活动前下降了73.8%。有效地预防了“肩关节下垂”和“髋关节外旋”。
同样,院感科“宝宝乐圈”、心血管内科“心然圈”和八病区“心路圈”也通过品管圈活动,针对曾经发生的新生儿腹泻、尿量记录量与实际数差异大和胸管固定失效的问题,分析原因寻找对策严格执行后,有效提高了配奶操作流程和24小时尿量记录的规范性、胸管固定牢度,从而保障了用奶安全和24小时尿量记录的正确性与有效固定胸管。
由此可见,品管圈活动的开展,首先培养了员工的“问题意识”,寻找问题解决问题成为提高医疗护理质量的有效方法,也因此提升了患者的满意度,真正解患者之难,更好地服务于病人,体现一切以病人为中心的服务宗旨。(质管办)