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    11月1日7：00左右，我院心血管内科介入组医生收到“金山心梗救治微信群”中亭林医院上传的心电图，图中II、III、aVF导联ST段弓背抬高，结合患者早晨5：30起出现持续胸闷症状，认为这很可能是一位急性心肌梗死患者，经电话确认，患者已经在由120转往我院途中。     7：40 患者到达我院急诊，为一名64岁男性，急诊科立即组织展开抢救，心电监护、建立静脉通道，由于已经提前收到“金山心梗救治微信群”中的心电图及简要病情介绍，接诊患者后，心内科值班医生第一时间赶到急诊室查看病人，并做出初步诊断：“急性下壁、右室ST段抬高型心肌梗死，Ⅲ度房室传导阻滞，KillipⅠ级”。由于患者来院后复查心电图已出现Ⅲ度房室传导阻滞，心室率40次/分左右，病情凶险，如不能及时开通闭塞血管，随时可能发生心脏停搏，一场与死神争夺生命的战斗开始了。     8:00 心内科迅速启动导管室、开放绿色通道、将患者送入心脏介入导管室。此时，正在早交班的龚辉主任医师得到电话，立即大步赶往导管室，与他同行的助手刘磊主治医师全力跟上他快速的步伐。     8:25 手术台上，患者突然发生抽搐，出现阿斯综合征，这是急性心肌梗死严重并发症。手术人员一边交替给予患者持续胸外按压，一边注射抢救药物，龚辉主任及时给予心脏临时起搏器植入，患者恢复了心跳。紧接着龚辉主任穿刺患者右手桡动脉，行冠脉造影检查，发现患者右侧冠状动脉中段局限性狭窄80%，远段闭塞性病变。     8:43 预扩球囊成功开通患者病变血管，血流恢复，根据造影结果，对右侧冠状动脉中段以及远端行PCI术，病变处植入支架，血管狭窄消失，患者术中曾一度出现血压下降、频发室早，通过予多巴胺、可达龙后好转。经过四十多分钟争分夺秒的手术，患者转危为安，安返病房。手术后第二天，患者恢复自主心跳，拔除了临时起搏器，经过心血管内科全体医护人员一周的精心护理，患者康复出院。以上病例过程惊心动魄，但这只是心血管内科近年来急性心梗抢救成功病例中的一例，对于心脏介入医生来说，这种抢救很常见，但是对于患者而言能及时挽救生命，这却是非常重要和紧急的。     正因为心肌梗死的危害性非常大，2014年起，中国医师协会决定把每年的11月20日作为中国急性心肌梗死的救治日。“1120心梗日”代表两个“120”，一个“120”是指当患者出现心肌疼痛症状时，要知道打120，心肌梗死就是从心肌疼痛开始。第二个“120”指救治心肌梗死的黄金时间为120分钟。在症状发作后120分钟之内进行治疗将大大降低死亡率以及致残率，从而得到良好的治疗效果。     我们复旦大学附属金山医院心血管内科拥有病房（42张病床，含心电监护室9张病床），飞利浦公司生产的FD20大型DSA机（用于心血管造影和相关介入治疗）、主动脉内球囊反搏泵等一批先进的医疗设备。我科自2004年开展冠脉造影、经皮血管腔内成形术（PTCA）、冠脉内支架术等心血管介入诊断与治疗手术，取得满意效果，至今累计完成4500多病例；2008年启用急诊介入绿色通道。目前年冠脉诊疗手术量接近1000例，主要手术医生均在香港中文大学威尔斯亲王医院、上海中山医院，仁济医院以及瑞金医院接受过系统培训。     2015年我科建立“金山心梗救治微信群”，目前共有成员118名，包括我院心血管内科以及金山区各级医院、卫生院的心内科、急诊科以及全科医师，我科可在第一时间判读下级医院上传疑似心梗心电图以及相关病史，提高金山区整体心肌梗死诊断准确率，为造福一方百姓，我们在不断努力中！