肾移植
器官移植能延续甚或给人带来第二次生命。
对于一个慢性肾功能衰竭尿毒症患者，是继续行血液透析还是行肾移植手术，往往很难做出选择。
由于血管外科技术和供、受者之间组织配型技术的提高，肾移植受者的存活率在逐渐提高，并逐渐成为终末期肾病最理想的治疗方法。
以我院为例，目前已完成肾移植手术二例，最长一例存活已达二年多。肾移植与血液透析相比具有以下几个优势：
1. 尿毒症患者肾移植术后死亡率及相关疾病发生率明显较透析者低。
2. 术后患者生活质量明显提高。
3. 患者术后维持治疗的费用明显减少。
若患者经济条件、身体状况许可，在排除了手术禁忌症后，应该尽早行肾脏移植术来提高个人的生活质量并减少家庭经济负担，这应该是尿毒症患者目前最好的选择。
泌尿外科
保乳手术
乳腺癌的最佳手术方式一直是研究的热点。
保乳手术在欧美国家是早期乳腺癌的首选术式，但在我们国内还仅限于少数大医院开展，保乳手术还不到10%。全球至少7组随机临床对照试验显示保乳术和根治术的局部复发率和总生存率无显著性差异。保乳手术的优点：
1. 可减少术后上肢水冲、抬举受限等。
2. 消除器官缺损造成的心理障碍。
3. 保持女性的体型美。
4. 治疗效果与传统手术完全相同。
我院普外二科与放疗科合作，率先开展了这一国内领先的乳腺癌的治疗。目前已开展了4例，均获得了较满意的效果。
普外科
双腔起搏器植入术
双腔起搏器是生理性起搏的一种主要方式。
安装传统单腔起搏器易导致起搏器综合征，是右心室起搏的血流动力学副作用引起的一组症状，包括：疲乏、眩晕、晕厥和肺淤血。
解决起搏器综合征的方法：降低起搏频率，使绝大多数心搏为自身心律；若无效，需再次手术，将单腔起搏器改为双腔起搏器。
双腔起搏器的优点：
1. 是生理性起搏的一种主要方式。
2. 恢复心脏正常的激动顺序，随机体代谢的需求自动调整频率。
1) 有利于静脉血回至心房。
2) 加速完成心室的充盈，有利于心室的收缩排血，促使房室瓣关闭。
3) 有利于心室的收缩排血。
3. 心排出量增加25％，左心室舒张末期容积增加30％，射血分数增加10％。
我院在DSA辅助下已开展双腔起搏器植入术近10台，效果非常明显。
心血管内科
头颈部肿瘤的手术
东方电视台报道，金山医院顺利切除罕见颈部巨大恶性肿瘤。
我院五官科与放疗科、普外科、病理科等多学科密切协作，大幅度提高头颈部肿瘤手术综合治愈率。代表性手术如下：
1. 喉癌：垂直半喉截除+新喉再造12例、水平半喉截除1例、喉裂开肿瘤截除3例。
2. 颈部肿瘤切除8例。
3. 腮腺肿瘤切除（保留腮腺功能）29例。
4. 罕见颈部巨大肿瘤切除2例，一例为神经源性恶性肿瘤，一例是甲状腺乳头状癌。
喉癌患者行部分喉截除后，能否顺利拔管是手术圆满与否的关键。我院通过应用直式套管后，30例行部分喉截除的患者都顺利拔管。
所有病例术后随访至今，除了一例喉癌有术后颈部淋巴转移外，其他所有病例都无转移或复发。
五官科
羊膜移植
1995年Kim和Tseng报告应用保存的人羊膜移植成功完成了角膜严重损伤的兔眼表的重建后，应用羊膜移植进行人眼表重建被广泛推广，并取得了令人鼓舞的疗效。
我院眼科今年开展了羊膜移植在难治性眼表疾病的临床应用。
羊膜移植术的优点：
1) 羊膜移植术提供完整的上皮细胞，对眼表的稳定性具有极大的益处。完整的眼表既可避免胶原外露，又可抑制其下基质的炎症和纤维结缔组织的增殖。
2) 移植羊膜还产生大量的治疗性细胞因子如bFGF、TGF-β、IFN等，发挥积极的修复作用。
3) 羊膜上皮细胞不表达MHC抗原，所以移植后不发生排异反应。
羊膜移植手术的开展：
1) 一般治疗已不能起效的眼部化学伤、角膜变性、干眼症及极严重角膜炎控制感染后。
2) 已完成手术近十多例，都取得了极其难得的治疗效果。
3) 以后将扩大应用范围，准备应用于复发性的胬肉、睑球粘连等手术中应用。
眼科
无创性持续呼吸道正压
（ CPAP）
呼吸支持目的是为了维持呼吸系统功能：即肺的通气功能和氧合功能。
CPAP的原理：提高呼气相气道压，防止小气道关闭和肺不张，维持肺泡扩张； 改善通气/血流比值和肺内氧合，提高血氧分压；改善肺源性呼衰、病人肺顺应性，降低呼吸功。
CPAP的优点：无创性机械呼吸；操作简便易掌握；并发症少，无继发性感染。
指征：低氧血症
适应症：肺炎；呼吸窘迫综合症(RDS)；胎粪吸入性肺炎(MAS)；呼吸暂停；轻度呼吸衰竭。
呼吸科
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