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金医病例
不抛弃不放弃 为医者父母心
发布日期:2018-08-31 来源: 浏览量: 打印

不抛弃不放弃 为医者父母心

  周五上午,在胃肠专科门诊值守的我,注意到了门边两个迟疑彷徨的身影,招呼他俩过来问清情况,两个家属解释说患者来不了,仅带来了相关资料,希望医生看看还有没有最后的治疗办法了。我本能地觉得该病例不简单。果不其然,患者男性,82高龄,20天前出现持续性腹胀,遂就近前往当地医院就诊,当时诊断为结肠梗阻,给予保守治疗10日,病情没有得到丝毫缓解。后辗转几家医院,诊断为结肠恶性肿瘤伴结肠梗阻予保守治疗,漫长十几天过去,依然毫无起色。说到患者20天来无法进食,仅仅依靠吊盐水维持生命,仿若煎熬却看不到任何希望,两位家属抑制不住内心的绝望,嚎啕大哭。见惯了病痛和生死,我却依然控制不住自己的情绪,无论如何,我也不会放弃任何一个机会,了解大致病情后,我坚定且充满鼓励地看着家属的眼睛,嘱咐他们尽快把患者带来医院。

  两日后,患者入院。腹部CT提示结肠脾区占位伴梗阻,腹腔肝脏多发转移。普外科、消化内科等多科室联合会诊,反复讨论商议,最终为患者制定了个体治疗方案。患者高龄合并有多种严重的内科疾病,手术风险极其凶险。对患者本人来说是生死搏击,对家属来说是背水一战,对身经百战的医生来说也是压力重重。按照治疗方案,入院第二天,肠镜发现结肠脾区为外压性梗阻,结合患者肺癌病史,医生考虑患者肺癌伴腹腔转移引起梗阻,遂在全麻下行腹腔镜下腹腔探查术。术中见上腹部广泛黏连,无法进一步探查。术中医生当机立断,决定行末端回场造瘘,解决肠道梗阻。术后第一天,患者造口就排出大量大便,肠梗阻的问题解决了!

  祸不单行,刚展笑颜的患者,术后第二天开始出现心前区疼痛,缘其究竟是老毛病心绞痛发作了。伴随发作频率的越来越高,家属脸上的愁云也是重现集涌。众所周知,心脏是我们人体的“君主之官”,牵一发而动全身,在宽慰病患的同时,心血管内科更是精心会诊,予以针对性的药物治疗并随时准备给予冠脉支架术。经过短暂而又漫长的几天治疗期,如我们所盼,同家属所愿,患者再也没有出现心绞痛发作现象。经过多科室的联合“护驾”,患者终于顺利出院了。

  整个就医治疗经历,家属将其形容为“死里逃生”,没想到医生的坚持和不放弃,为患者抓住了一线生机从而得以解决。他们感叹于医者父母心和金山医院医护人员的回春之术,为医生送来了“急为病人所急,想为病人所想”的感谢牌匾。

  没有什么,比跑在死神前头,更能令医生安心;没有什么,比让无助的患者恢复健康,更能令医生欣慰。(顾超)

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