医院动态

夯实基础  注重整体
——二○一○年内科年度考核纪实

　　历年来，住院医师和主治医师的年度考核都是内科教研室倍受重视的任务之一。今年在教研室的准备会议上，鲍晓荣主任和樊晓明主任就提出了不同往年的要求：以实际临床能力为根本，抓病史、体格检查等基本技能，突出辅助检查判读能力；关注主治医师对患者整体病情评判的敏锐性，避免只重视本系统疾病而忽略了其他重要的合并症。
　　内科教研室曾经进行过多次写病史、体格检查等岗位练兵，但对于实验室及辅助检查的单独考核还是首次。在放射科的支持下，教研室准备了几十套胸片、头颅CT、消化道钡剂造影等，心内科龚辉主任亲自挑选出五十份心电图作为考题，并按照难易程度区分成主治医师题和住院医师题。
　　对于主治医师来说，教学查房的考核不再是只要背书就能得到好分数，虽然英语、新进展等仍必不可少，但知识的广度和处理临床实际问题的能力更加受到重视，注重以患者作为整体而不是目光仅集中在独立的器官，这种要求契合了老龄化社会患者多合并症多系统病变的临床特点也顺应了目前的医疗环境。
　　在长达近一个月的考核过程中，为了保证客观性，无论是患者床边考核还是辅助检查均随机决定，不再有参考者事先挑病人这种“自己出题自己考”的情况。虽然全新的考核方式增加了工作量，但无疑是有益的尝试，相信今后随着理念的更新、方法的改进、设备的升级，年度考核工作将会更加严谨、系统和实效。