医院等级复评审进行中……
发布日期:2011-01-05 来源:金山医院 浏览量:
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医院等级复评审进行中……
按照上海市三级医院评审标准,经过全院职工共同努力,我院于11月26日正式向卫生局医疗服务监管处提交了三级乙等医院复评审申报材料。
在第一类指标必备标准五项20条中全部通过。第二类指标准入标准共100分,自评分87分,失分在科研和学科建设上。第三类指标基本标准1000分,自评分909分。第四类指标技术标准200分,自评分175分。
我院在2008年被列入市政府郊区三级医院建设规划“5+3+1”项目,该项目是上海市政府医改重点内容之一。目前医院建设进度在九所医院中位居前列。
在基本标准五个方面的自评中,我们挖掘出20多个亮点,不足之处积极落实整改。经过全体员工不断努力,到11月底上报自评材料时,不足已从年初的126个减少至48个,涉及扣分点有98处。除去人力、科研与硬件不足,主要为资料不全或缺失及执行力欠缺上。为此,医院管理部门专门进行了三次专题会议,到外院取经。我们在结合外院经验基础上,推行科室质量管理资料专柜与联络员工作。
经过自评,我们感到有很多事情要做,在基础管理的工作上需花大力气推进,质管办就科室资料管理进行了三次培训,医院也不断组织各个层面上的培训,实实在在地提升我院的实力。