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耳鼻咽喉科再次成功摘除颈部巨瘤(2011-3)
发布日期:2011-04-02 来源:金山医院   浏览量: 打印
耳鼻咽喉科再次成功摘除颈部巨瘤
  近日,家住四川万县的杨先生在复旦大学附属金山医院耳鼻喉科成功摘除颈部巨大恶性肿瘤,对于这次跨越千里慕名求医,杨先生连称:非常值得!
  64岁的杨先生一年前发现颈部有一肿块,起先并不在意,不料肿块日渐增大已影响吞咽,并伴呼吸不畅、头痛、颈部活动受限。杨先生在当地多家医院求诊,均被告知:是恶性肿瘤,但无法手术,一是瘤体与颈动脉粘连,极易大出血;二是肿瘤巨大且多方侵润,很难摘除干净。
  在杨先生几乎绝望之时,儿子的朋友送来好消息:复旦大学附属金山医院能解决这个难题,因为6年前该院耳鼻喉科主任徐林根就曾成功地为两位颈部巨大肿瘤患者施行摘瘤术,巨瘤重达800千克,估计比杨先生的肿瘤大。
  重拾希望的杨先生当即决定:哪怕跨越千里,马上赴上海金山,向徐林根主任求救。
  经徐林根主任检查后发现:杨先生的颈部瘤体虽说没有前两例的大,但它已严重侵袭周围组织。首先与颈总动脉粘连,分离不慎就会大出血而危及生命;其次迷走神经穿越其间,一旦损伤则会导致心律减慢、消化道分泌减少而引发消化道粘膜萎缩;另外瘤体还压迫气管使其后移,并完全侵润颈静脉。
  经仔细分析病情后,徐林根率手术小组成员姜辉等人与麻醉科反复研讨手术方案,果断在全麻下为杨先生施行了肿瘤摘除术。成功剥离颈动脉;去除迷走神经包膜,完整保留了神经纤维;切除重达600克的实性瘤体,并清扫了颈部淋巴结……整台手术出血量仅500毫升,虽然术前备血充足。
  至截稿时,已完全康复的杨先生踏上了返川旅途。