转眼间,作为金山医院援滇医疗队员,我来到镇沅县人民医院内一科工作已经4个多月了,手术室内、山间村落,在一次次与当地病患、医护打交道的过程中,我更加清醒的认识到作为援滇队员身上的重担,也在一次次看到当地医疗技术提升的过程中收获自己的喜悦。
在日常工作中,我发现所在科室处理神经危重及疑难疾病的经验不足,12月的一天晚上11点,我接到科室医生电话,有一位患者病情恶化需要指导治疗,该患者为65岁男性,既往有长期心房颤动和高血压病史,当日脑梗死发病,出现意识不清伴肢体完全偏瘫表现,考虑存在颅内大血管病变,同时已予溶栓治疗,但对于这种情况进一步转院进行介入治疗可能获益更大,但家属因为自身经济原因只能继续留院保守治疗,当晚这名患者症状逐渐加重,经过查体后立即与当值医生进行救治,一步步地指导进行脑保护、脱水剂等药物使用,预防并发症等处理,同时向患方详细交代病情。
翌日清晨该患者病情再次加重,复查头颅CT见大面积脑梗死伴发脑疝形成,同时呼吸衰竭、肺部感染、中枢性高热、脑心综合征、应激性溃疡等严重的脑卒中并发症已出现,面临这种情况当地医生没有相应的处理经验,此时我一边指导他们联系相关科室会诊、气管插管予呼吸机辅助通气等操作,一边指导具体药物治疗、制定相应详细的治疗方案,经过一段有条不紊的治疗后患者病情明显缓解,生命体征也逐渐平稳。虽然整个过程紧张而忙碌,但是看到患者病痛减轻,并且也看到当地医生处理危重患者的能力有了明显进步,我由衷的感到高兴。工作中,我也发现当地大部分医生没有受到过神经内科的系统训练,一些临床基本功比较薄弱,所以我充分利用自己的专业特长和技术,通过多种方法为科室的年轻医生传授业务知识,尤其针对基础概念、诊疗常规、影像阅片及临床思维的培养做出重点讲授,并不断讲述神经病学的新理念。时光如水,匆匆流过,在今后的日子里我会付出满腔的热忱,继续努力工作,为当地百姓解除病痛,作出自己应有的贡献。
时光如水,匆匆流过,在今后的日子里我会付出满腔的热忱,继续努力工作,为当地百姓解除病痛,作出自己应有的贡献。