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6月21日，我院心血管内科龚辉主任团队完成首例左心耳封堵联合房颤射频消融一站式手术，该手术的成功开展，标志着金山区房颤患者今后可以避免至少两次的入院，一站式解决病痛。

患者蒋先生今年63岁，房颤多年，心血管内科团队详细探讨了患者病情，为降低患者卒中风险、提高生活质量，与患者及家属充分沟通后，决定给患者进行左心耳封堵联合房颤射频消融“一站式“手术。手术将“左心耳封堵”与“房颤射频消融”融为一体，在通过射频消融帮助患者恢复正常心跳的同时，封堵左心耳这个血栓根源，将发生血栓栓塞的风险降至最低，从而防止卒中风险。

术中，龚辉团队首先采用CARTO 3三维标测系统成功为患者实施射频消融术，全程手术射线量极低，实现“绿色消融”，更好地保护医患。通过三维标测系统的引导，为手术医生提供了直观的手术依据，快速成像、精准定位、准确消融，不仅提高了手术效果，而且也减少了术中发生严重并发症的几率，确保了手术的成功。

随后，团队又对患者进行左心耳封堵术。左心耳封堵术是一种出血量极小的、安全的微创操作，不需要进行开胸手术。时间约为60-90分钟，过程中患者不会有特殊的不适感。龚辉通过一根4毫米的传输装置将事先准备好的封堵器置入左心耳口部，经过评估后释放封堵器，左心耳开口就被“封堵”住了。

整个手术时间短、创伤小。术后患者生命平稳，无任何不适感。封堵术后，房颤患者恢复快，仅需要服用抗凝药数月，待封堵器被心内组织完全覆盖后，即可告别长期服用抗凝药的烦恼，同时有效降低脑中风的发生率。

一站式手术 治疗“双保险”

随着社会的老龄化程度加剧，老年性的疾病也越来越受到人们的关注。房颤是老年人中常见的一种心律失常，发生率随着年龄的增加而成倍增长。房颤除了发病率与年龄成正比的特点外，因为房颤而导致的中风使其致残率和致死率都很高。心源性卒中是所有的卒中里面致残率和致死率最高的一种，心源性卒中在老年人当中占了将近1/5，而房颤是主要的罪魁祸首。

而房颤导致中风的原因，是心房颤动的时候，心律是紊乱的，走在心脏各腔室的血流是紊乱的，产生湍流，而这些湍流中极易形成血栓。其中“左心耳”作为其中的一个“死胡同”，又是重中之重，可以说是血栓的“总巢穴”。而这些血栓冲出“主动脉瓣”这个最后的大门后，就随着高速的动脉血直接进入脑动脉内，导致“中风”的发生。

房颤具有高发病率、高致残率和高致死率以及传统药物治疗效果差等特点。射频消融是房颤首选的介入治疗方法，同时，90%以上的非瓣膜性房颤患者的血栓来源为左心耳，因此，“射频消融+左心耳封堵”一站式治疗策略应运而生，已成为房颤患者治疗的一种新选择。

为造福区域百姓，在前期努力下，金山医院成功开展首例左心耳封堵联合房颤射频消融一站式手术，这也标志着金山医院心血管内科团队技术水平进一步提升，在面对房颤等复杂心律失常疾病治疗时又多了把“利”器，为众多房颤患者免除长期吃药及卒中风险的困扰，给患者提供房颤的综合管理解决方案，大大提高患者的生活品质。