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    什么是康复？怎样康复？康复何时介入？康复能够达到怎样的效果？历来被长期忽略。     随着人们生活水平的提高，疾病后期的康复治疗越来越成为大众关注的焦点，但需要寻求哪个科室哪个部门帮助，患者茫然；好在医院领导未雨绸缪重视并实施解决方案。2013年起，由朱洁副院长挂帅兼任科主任，正是旨在打造更专业诊治范围更广的学科，为更多的患者提供复健，利于生活质量的提高。     通过这几年学科的建设发展，如今的康复科已开展诸多诊疗项目，包括神经康复、骨科康复和传统康复，各门类的分支更是林林总总。神经康复主要针对脑卒中患者，进行偏瘫患者的综合训练；骨科康复为骨科术后及运动损伤方面的康复；传统康复主要针对颈肩腰腿痛的中医治疗。而各种治疗的手段更加多种多样，以推拿为例，看似简单体力的推拿，手法有十几种之多，加上各种手法的复合使用，变幻无穷，按揉、掐揉、拿捏、弹拨，手腕的起落、推拉、转动，力量、角度、方法的变化，讲究的都是技巧，最终产生所需的治疗效果。     传统康复的颈肩腰腿痛推拿治疗，缓解乃至治愈了无数的患者，一位患颈椎病已30余年的陆姓老先生，对为其治疗的李登晓医生赞不绝口，“你不知道哦，我看过的医生无数，从市区各大医院到金山，李医生最耐心了。”原来，患者颈椎劳损导致手臂疼痛伴运动障碍，多年的病痛折磨导致他每次就诊总是从50岁患病讲起，一直到60岁到70岁再到80岁以后各阶段的情况，复述了一次又一次，每次接诊，李医生都耐心地聆听他的病史，然后，为他检查并辅以推拿治疗，如今老先生手臂运动自如，不适症状消失，陆先生逢人必夸。而李医生深知这样的患者心理诉求大于生理诉求，将倾听纳入治疗方式，果然效果显著。另有一位腰突症患者，卧床2月余，辗转于多家医院就诊，效果均不理想，有医院考虑为其手术复位，但费用昂贵。当朋友将该患者推荐给李医生时，李医生登门诊治，患者痛苦貌，翻身需要半小时，见此情景，李医生仔细触诊，经过半小时的仔细检查，确诊为腰左四横突错位，当即予以手法复位，当错位的横突嵌入正常位置时，患者顿时疼痛减轻，第二天即起床活动，如今行动自如。所谓高手，所谓精准医疗，就是指在细微之间找出问题之关键，这便是了。     脑卒中患者偏瘫后的康复训练，经过十多年的发展，其治疗手段已非常完善和成熟，一位脑溢血患者，经抢救脱离危险后，机体处于软瘫期（软瘫期时间一般为一至两周，软瘫时间越长病人恢复越慢、功能恢复越差），李念医生接诊了该患者，为尽快帮助病人度过软瘫期，他每天进病房为其进行康复训练，患者从最初只能床上平移肢体，到慢慢的下地走动，再到能上下楼梯，整整两个多月，他始终不间断地为其治疗、指导，同时教会家属配合的方法，无论患者在住院期间还是到社区医院治疗抑或在家休养，他都主动电话关心和指导康复锻炼，如今患者生活自理，深切感受到了康复治疗的功效。在门诊，李念医生会妥善安顿患者的候诊时间，譬如治疗时间的约定、手法治疗与器械治疗时间的错峰，减轻患者候诊等待时的焦虑；治疗时他会辅以言语上的交流与安慰，转移患者对疼痛的注意力，为患者消除按摩、推拿带来的机体上的不适感，一位患者的“玉掌能推天下病，妙语能慰病人心”评语是对李念医生最好的解读。     骨科术后及运动损伤方面的康复，也是我院近年开展的主要项目，由于治疗适时介入，效果满意。一位中指肌腱断裂患者，术后手指活动受限，看似小小的一个手指损伤，但无法握拳、拿物，手的劳作功能几乎不复存在。蒋理想医生接诊患者后，为其作了手指运动的检查、功能的评估，然后针对性地用超声微波软化瘢痕、中药熏蒸消散炎症减轻疼痛，配合关节松动术、附属运动等手法给予手指的拉伸、转动，嘱咐患者根据恢复情况渐进性加大手指活动度，如今，患者的中指功能完全恢复，可谓治疗一指救活全手功能。由于很多骨折患者往往重治疗、轻康复，造成功能的不可恢复。我的提问“骨折患者何时是最佳介入期？”得到蒋医生的明确答复：“越早越好，在手术完毕就可以介入，譬如体位的摆放就是一种干预手段”。于是貌似“有些医疗常识”的我也被这康复知识震动。“能够通过康复治愈而未能及时得到治疗，造成患者永久性功能障碍，既成为患者的痛苦，也是医生的遗憾”，蒋医生正是这样一位执着于将康复理念普及给大众的医生，与他交谈，会感受到他那一颗急迫的心。     随着康复医学发展渐渐步入良性轨道，为造福更多的需要康复治疗的患者，以朱洁主任为核心的康复团队运筹帷幄，主动加强与骨科、神经内科合作，让康复医师参与骨科、神经内科的病区查房，与专科医师商讨，共同制订康复治疗方案，对治疗采取最早的干预手段，同时将康复理念更早地推广到患者的康复过程中，促进患者受损部位的功能恢复，有效地消除患者长期卧床的并发症和中后期的站立及行走的异常姿势，从而尽量摆脱疾病影响，降低致残率，提高生活质量，甚至重返社会，今后医院会将增强患者的复健意识作为自己的努力方向。     美国医学人文学家刘易斯.托马斯说过：“触摸和谈话曾经是诊病的主要方式，现在完全被各种仪器代替了，唯有‘最好的医生’才会继续做着这两件事。”康复科的医生们，正是这样的好医生。