(一)提高医疗质量,保障医疗安全,巩固基础医疗和护理质量,保证医疗服务的安全性和有效性。
1、严格执行卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,依法执业,行为规范。
2、医院领导定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全,确立医疗质量与安全工作的重点目标。
3、加强医务人员的执业管理。规范执业行为;强化训练严格考核。
4、医务科定期组织督查,重点加强对运行病历和重点病人的实时监控管理。
5、加强自查,对薄弱环节和存在的问题及时、尽力整改,迎接每年两次的专业质控督查。
6、加强医疗技术和人员资格准入,维护患者安全。
7、坚持合理检查、合理用药、因病施治,严格控制、规范使用高值耗材和贵重药品,使用前均实行告知。
8、加强临床药事管理,建立健全医院药事管理专业组织。
9、加强护理管理、提高服务意识、水平、质量和专业技术能力。
10、加强对诊疗过程的监管,提高医疗基础质量,注重内涵建设,从源头上预防医疗事故的发生。
11、全面推行医院院务公开制度,接受群众监督。
(二)开展精神文明创建活动,改进服务流程,提高服务意识,改善服务态度,方便病人就医。
1、完善精神文明创建活动计划,加强组织领导。
2、加强员工的综合素质教育。
3、开展以员工为主体的各种文化活动。
4、优化诊疗流程,简化就诊环节。
5、合理布局,规范标识指示。
6、整洁温馨就医环境。
7、改善服务,规范语言文明。
8、注重仪表,接受监督。
9、落实有效便民措施。
10、完善医德档案管理并与员工的聘用、奖惩、晋升、评优、年终考核挂钩。
11、创建平安医院,优化医疗执业环境。
(三)加强财务管理,规范收支管理,完善分配办法,控制医药费用。
1、坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则。
2、修订《经费审批制度》等管理制度,加强财务收支内控制度。
3、加强固定资产管理。
4、强化成本核算,形成全面成本管理的局面。
5、开展绩效考核。建立科学的激励约束机制。
6、每个收费项目编制收费代码,门诊大厅触摸屏可供查询。
7、执行住院“一日清”制度,建立查询、告示和自动打印制度。
8、执行国家有关药品、医用耗材集中招标采购的制度和规定。
9、认真执行国家药品、医用耗材价格政策和医疗服务项目价格。
10、落实和完善各项收费和退费制度。
11、对HIS系统收费和记帐要加强收费安全教育,制定授权操作制度。
(四)转变服务作风,注重诚信服务,构建和谐医患关系,纠正损害群众利益的不正之风。
1、认真落实行风建设责任制,实行治理商业贿赂专项工作的常态、长效管理。
2、加强医德和法纪教育,对重点人员、重点岗位进行重点教育。
3、加强医疗服务的规范管理,落实医疗行为监督工作的综合治理。
4、维护病人的合法权益,落实患者的知情同意权和选择权。
5、全面推行以“质量、服务、安全”为主的绩效考核,查处医疗活动中的违规违法行为。
实施步骤
(一)动员阶段:2007年5月上旬—5月底
(二)组织实施阶段:2007年5月—12月
工作要求
(一)克服松懈心理,切实加强领导。
(二)突出管理重点,带动整体工作。
(三)做好总结交流,表彰宣传先进。
(四)建立长效机制,逐步转入常态。