医疗动态

      5月11日，复旦大学附属金山医院心血管内科龚辉主任团队成功完成无导线起搏器“Micra av”的植入，标志着金山医院步入“无线起搏”时代，在起搏器植入方面，和市区三甲医院保持同步，金山百姓足不出区即可享受市区优质医疗服务。

      此次植入的无导线起搏器“Micra av”，体积只有1.0 cc，约等于一颗胶囊药物的大小，重量约为1.75g,体积和重量为传统起搏器的十分之一左右,使用年限最长可达10—12年。

      市民高先生去年因为“突发晕厥”而植入了传统起搏器，植入后再未发生过晕厥现象，生命安全得到保障的同时生活质量得到明显提高，但不幸的是由于自身患有银屑病，今年开始，植入皮下的传统起搏器因为“排异反应”而逐步突出于皮肤，最终导致胸壁皮肤的破溃，部分起搏器暴露于空气中，高先生再次找到龚辉。但这种情况下，原先的传统起搏器必须去除否则会导致感染性心内膜炎，后果非常严重，此外还需要再次植入起搏器，但如果继续植入传统起搏器，则依然存在再次破溃的可能。不同于传统起搏器埋于皮下通过电极与心脏相连，Micra av直接植入右心室里，和外界也无任何相连，所以可以避免“皮肤破溃”等一系列和传统起搏器相关的常见并发症，对于高先生来说是最优的选择。

      在充分沟通后，龚辉团队开始为高先生开展此次手术，龚辉先是常规穿刺右侧股静脉，逐步扩张，然后把递送长鞘放置于右心房下腔开口，建立起置入起搏器的通路。然后通过长鞘，龚主任伸入递送系统，抵达右心室室间隔旁。通过造影剂确认和室间隔贴合紧密，然后释放Micra av。

      当看到起搏器的几个倒钩伸出来，龚主任反复牵拉导线，确认固定良好，然后释放起搏器。手术非常顺利，全身上下只有心室里一个小小的起搏器在工作着。而心电监护上，心跳也都在起搏器的帮助下正常的跳动着。